| |
| |
Опыт лечения больных хроническим негонококковым
уретропростатитом в условиях санатория
(в сокращении).
|
Горленко С.В., Такбехьян Д.Х.
и др. (г.Железноводск) |
| |
Исследовано 68 больных хроническим
неспецифическим уретропростатитом в возрасте от 23 до 57 лет. Для
диагностики наряду с общим мазком из уретры - использовали также бактериологический
посев первой порции мочи и простатического секрета, исследование секрета
простаты, ирригационную уретроскопию, ДНК диагностику методом ПЦР,
что позволило в большинстве случаев установить возбудителя заболевания
- хламидии, уреаплазму, трихомонадную инфекцию. Лечение проводилось
комплексно и в 2 этапа (продолжительность санаторно-курортного лечения
составляла 21 день).
Первый этап:
прием минеральной воды, минеральных ванн, грязевых аппликаций по типу
"трусов", массаж простаты, грязевые ректальные тампоны, (все процедуры
- через день, курсом 8 процедур) неспецифическая иммунотерапия (простатилен,
метилурацин), витаминная терапия (центрум, олиговит, ундевит). Значительное
место в лечении этих больных занимала местная терапия. С 1993 года
в лечении больных хроническим уретропростатитом мы применяем аппарат
"Интрамаг", а с 1997 года, местную лекарственную терапию аппаратом
"Интрамаг" в комбинации с интрауретральным прогревом, который осуществляется
с помощью приставки "Интратерм" (методика, предложенная Ю.М.Райгородским,
Е.Б.Гольбрайхом, 1992 г.). Местное лечение начинается с прогрева уретры
в течение 4 - 5 сеансов, по 20 минут каждый. Из антибиотиков,
предпочтение отдавали сумамеду, клациду, максаквину, рулиду, а при
трихомонадной инфекции тибералу и антрикан 250.
Второй этап: после 4 - 5 прогреваний уретры общая
медикаментозная и санаторно-курортная терапия продолжалась. Далее
при хламидийных уретритах через уретральный катетер-ирригатор заливается
раствор тетрациклина с нистатином (3 табл. по 100 мг ) в разведении
3%- ным димексидом (20 мл). В случае трихомонадного уретрита в уретру
вводится тампон по Вашкевичу, пропитанный раствором из расплавленных
шариков осарбона. Магнитофорез проводят в магнитном поле на аппарате
"Интрамаг", продолжительностью 20 минут. Курс 8 процедур. Сравнивались
две группы больных. Первая (13 больных хламидийным уретритом и 17
- трихомонадным) получила описанное выше лечение без прогрева уретры.
Вторая (14 больных хламидийным уретритом и 20 - трихомонадным) получали
аналогичное лечение в комплексе с прогревом уретры до 41 - 43 °С.
В первой группе этиологическое и клиническое излечение наблюдалось
в 87% случаев, во второй - в 98% случаев.
Материалы
конференции "Актуальные вопросы реабилитации больных
урогенитальными заболеваниями и сексуальными дисгармониями".
27-28 апреля Кисловодск, 2000г.
|
|
|
|
